引っかかりや動かしにくさが続くとき
指の付け根の痛みや引っかかりが続く、曲げ伸ばしできない、仕事や家事に支障がある場合は整形外科や手外科で相談してください。急な赤みや強い腫れを伴う場合は別の原因もあり、早めの診察が必要です。
概要
ばね指（弾発指）は、指の付け根の手のひら側で腱の滑りが悪くなり、曲げ伸ばしの際に引っかかる病気です。付け根の痛みや腫れが先に出て、朝に動かしにくいことがあります。進むと指がカクンとはねるようになり、曲がったまま、または伸びたまま動かしにくくなることもあります。親指だけでなく他の指にも起こります。
原因
指を曲げる腱と、それを押さえる腱鞘がこすれ、腱鞘が厚くなるなどして腱が通りにくくなります。手指の使い過ぎが引き金になることがありますが、それだけで発症するわけではありません。妊娠・出産期や更年期、糖尿病、関節リウマチ、透析などに関連してみられることもあります。
治療法
診察で指の付け根の圧痛、腫れ、引っかかりを確認します。まず負担のかかる動作を調整し、症状に応じて薬や短期の固定、腱鞘内へのステロイド注射などを検討します。固定の要否や期間は手指の動きも踏まえて決めます。注射後に再発することもあり、改善しない場合や繰り返す場合は腱鞘の一部を開く手術が選択肢です。指が動かない、日常動作に支障があるときは整形外科や手外科で相談してください。
指の診察と背景疾患
診察では指の付け根の圧痛、腫れ、動かしたときの引っかかりを確認します。複数の指に症状がある場合や糖尿病・関節リウマチ・透析中の場合はその情報も伝えてください。
注射後も再発することがあります
腱鞘内のステロイド注射は症状を和らげる選択肢ですが、再発することもあります。効果が続かないときは同じ処置を自己判断で繰り返さず、再診して手術を含めた次の選択肢を相談してください。
