脊椎椎体骨折（圧迫骨折）

脊椎椎体骨折は、背骨の椎体が折れたりつぶれたりするけがです。『圧迫骨折』とも呼ばれます。背中や腰の痛みが出ますが、骨粗しょう症で骨が弱くなっている場合は転倒などの軽い力で起こり、痛みが軽いこともあります。背が縮む、背中が丸くなる場合もあります。転倒後の背中・腰の痛み、痛みの悪化があれば整形外科へ。脚の力が入らない、両脚のしびれ、尿が出にくいなどの変化は急いで受診してください。

高齢者では骨粗しょう症が主な背景で、尻もち、物を持つ動作などでも骨折します。強い事故や転落で起こる外傷性骨折、がんの骨転移などによる病的骨折もあります。X線で骨の形を確認し、骨折の状態や神経への影響に応じてCT・MRIを追加します。骨粗しょう症が疑われれば骨密度も調べ、骨折を起こした原因を確認します。

軽い骨粗しょう症性骨折では、痛みの管理、装具などによる固定と負担を避ける指導を受けます。必要以上の長期安静で体力が落ちないよう、動く時期や方法は担当医の指示に従います。骨が不安定、神経が圧迫される、強い痛みが続くなどの場合は手術を検討します。骨粗しょう症があればその治療と転倒予防を進め、再骨折を防ぐことも大切です。