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硝子体混濁

最終改定日:

急な影・光・幕・視力低下はすぐ受診

急な変化は網膜裂孔や剥離を含む原因の確認が必要です。

概要

硝子体混濁(しょうしたいこんだく)は、眼球の内側を満たす透明なゼリー状の硝子体に濁りがある状態です。小さな濁りの影が網膜に映ると、虫や糸くずが動いて見える飛蚊症として気づきます。濁りが広いと視界のかすみや視力低下として現れることもあります。飛蚊症は症状名であり、硝子体混濁は眼内の変化を表す言葉です。

原因

加齢に伴う硝子体の変化で目立つ場合がある一方、眼内の出血、ぶどう膜炎などの炎症、感染や網膜裂孔に伴って生じる場合もあります。原因は見え方だけでは判断できません。眼科ではいつから変化したか、片目か両目か、光が走るように見えるか、外傷や手術・持病の有無を聞き、散瞳眼底検査などで網膜と硝子体を調べます。

治療法

治療は原因によって異なります。検査で病的な原因がなく、見え方への支障が小さい加齢性の濁りなら経過をみることがあります。網膜裂孔が見つかればレーザー光凝固などを検討しますが、すでに網膜剥離が起きた場合は通常、硝子体手術や強膜バックリング手術など別の治療が必要です。出血や炎症があれば、その原因の治療を優先します。急に影が増えた、光が走る、視界に幕がかかる、視力が急に下がった場合は直ちに眼科へ相談してください。

飛蚊症とかすみの原因を調べる

散瞳眼底検査で網膜裂孔、出血、炎症などを確認します。

裂孔と剥離の治療は異なる

網膜裂孔はレーザーなど、網膜剥離は手術が必要になるため、診断に応じて選びます。

参考資料

  1. 飛蚊症東邦大学医療センター佐倉病院眼科
  2. FloatersNational Eye Institute
  3. 網膜裂孔日本眼科学会
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