角膜潰瘍

角膜潰瘍は、黒目の透明な角膜に深い傷や組織の欠損ができた状態です。目の赤み、痛み、涙、まぶしさ、かすみや視力低下が現れ、白い点や濁りが見える場合もあります。感染が進むと角膜に傷跡を残し、視力に影響することがあります。特にコンタクトレンズ使用中の赤い目に痛みや見えにくさがあるときは、レンズを外して当日中に眼科へ相談してください。急に見えにくくなった場合や白い病変が大きくなる場合は緊急の評価が必要です。

細菌、真菌、アカントアメーバ、ヘルペスウイルスなどの感染のほか、外傷や角膜の病気など原因は一つではありません。コンタクトレンズの不適切な洗浄・保存やつけたまま寝ることは感染のリスクになります。眼科では細隙灯顕微鏡で病変の広がりと深さを確認し、必要に応じて角膜から検体を採って原因微生物を調べます。原因によって治療が違うため、症状だけで「細菌性」と決めつけられません。

感染の種類と重症度に応じて抗菌薬、抗真菌薬、抗ウイルス薬などを選びます。重い細菌感染では頻回の点眼や入院治療が必要になる場合があります。感染が治まるまでコンタクトレンズは使わず、再開時期も眼科で確認します。ステロイド点眼は原因によって感染を悪化させることがあるため、手元の点眼薬を自己判断で使わないでください。治療中も痛み・赤み・見え方・白い濁りが悪化すれば、次の予約を待たずに眼科へ連絡します。