海外で咬まれたら、その場で洗って現地受診
流行地域で哺乳類に咬まれたり、引っかかれたりしたら、直ちに傷口を石けんと流水で少なくとも15分洗い、現地の医療機関を受診してください。傷のある皮膚や目・口に唾液が付いた場合も相談が必要です。小さな傷や出血のない傷でも、帰国や症状の出現を待たずに対応します。
概要
狂犬病は、狂犬病ウイルスによる感染症です。発症すると有効な治療が難しく、ほぼすべての患者が亡くなるため、感染が疑われる接触の直後から発症を防ぐ対応が重要です。
原因
感染した犬などの哺乳類の唾液が、咬み傷などから体に入って感染します。日本国内で動物間の流行がないことと、海外で感染した人が帰国後に発症することは別です。渡航先では動物にむやみに触れないようにします。
治療法
狂犬病が発生している地域で動物に咬まれたら、すぐに傷口を石けんと水で十分に洗い、現地の医療機関を受診してください。帰国や症状の出現を待たず、曝露後のワクチン接種などを相談します。
必要な接種回数は、過去の接種歴や接触状況などによって異なります。渡航前にワクチンを接種していても、咬まれた後の相談は必要です。
接触の状況で、必要な予防処置が変わる
暴露後予防では創部の処置とワクチンを行い、接触の程度や接種歴によって免疫グロブリンなども検討します。発症前に自分の検査で感染を否定することはできません。日本では免疫グロブリンを入手できないと厚労省が案内しているため、必要な処置を現地で相談することが重要です。
帰国後も、接種記録を持って治療を続ける
現地で受けた処置、ワクチン名、接種日を記録し、帰国時に検疫所へ申し出て、国内の受診先にも伝えてください。ワクチンは初回だけで終わりではなく、医師と必要な日程を確認して完了させます。渡航前に接種していても、咬まれた後の受診と予防処置は必要です。
