劇症肝炎の症状

劇症肝炎(げきしょうかんえん)とは、肝炎を発症後、急激に細胞の壊死が広がり、高度の肝障害を引き起こす病気です。肝機能が急激に低下することにより様々な障害を引き起こします。

一般には、急性肝炎の症状(風邪の諸症状や黄疸など)が現れてから8週間以内に肝性脳症があらわれた上に、凝固因子の血中での濃度低下が起きた場合に劇症肝炎と診断されます。劇症肝炎は適切な治療を早期に施さなければ死に至るリスクの高いびょ木です。

一般的な劇症肝炎の症状としては急速な黄疸、記憶力の低下、錯乱、強烈な吐き気、振戦などが挙げられます。放置するとやがてこん睡状態となります。

 

劇症肝炎の原因

劇症肝炎は、急性のウイルス性肝炎や薬物アレルギーで起こります。急性肝炎(ウイルス性肝炎)から劇症肝炎になるリスクはそこまで高くは無く、1%程度であるといわれています。
このほか、アセトアミノフェン(解熱鎮痛剤の成分の一種)の大量服用でも劇症肝炎を引き起こすとされています。

 

劇症肝炎の治療法

劇症肝炎となった場合は、肝臓の働きを補うための人工肝補助療法を行います。通常は血漿の交換と血液ろ過透析を組み合わせます。血漿の交換は健康な人の血漿と交換するもので、血液ろ過透析とは腎臓機能が低下している人に行われる人工透析と同じです。
これらを組み合わせることで劇的に低下している肝臓機能を人工的に補ってあげます。この治療により肝臓機能低下が収まると次第に肝機能は回復してきます。

また、肝炎ウイルスを原因とする場合は抗ウイルス薬やインターフェロンの投薬なども行われます。

劇症肝炎に関するQ&A

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