角膜ヘルペス（単純ヘルペス角膜炎）

角膜ヘルペスは、主に単純ヘルペスウイルスが黒目の表面などに炎症を起こす病気です。多くは片目に赤み、痛みや異物感、まぶしさ、涙、かすみが出ます。症状の強さだけでは病気を見分けられず、放置すると角膜の傷や濁りが視力に影響します。赤い目に痛み・まぶしさ・見えにくさがあるときや、以前の角膜ヘルペスと似た症状が再び出たときは早めに眼科で診察を受けてください。

単純ヘルペスウイルスは初感染後も体内に潜み、再び活性化して角膜に病変を作ることがあります。眼科では細隙灯顕微鏡などで角膜の傷の形や深さを確認し、必要に応じてウイルスの検査をします。細菌性角膜炎や帯状ヘルペスによる角膜炎など、治療の異なる病気を区別することが大切です。

角膜の表面にウイルスが増えている型では抗ウイルス薬の眼軟膏などが基本です。重い場合や再発を繰り返す場合は内服薬などを検討します。炎症が深い型では、抗ウイルス薬とともにステロイド点眼を眼科医が慎重に使う場合があります。一方、活動性の上皮型ではステロイド点眼が悪化につながるため、手元の点眼薬を自己判断で使わないでください。治療中はコンタクトレンズを控え、再発時は早く受診し、繰り返す場合は予防法を相談します。