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脳梗塞

最終改定日:

症状が軽くても119番へ

顔の片側が下がる、片腕に力が入らない、言葉が出ない・うまく話せない症状が突然現れたら、軽くても119番へ連絡してください。治療には時間の制約があるため、様子を見ることは勧められません。症状だけで脳梗塞と脳出血を区別することもできません。

概要

脳梗塞は、脳の血管が詰まるなどして血流が不足し、脳の組織が傷む病気です。突然の片側の手足のまひ、顔の左右差、言葉が出ない・うまく話せないといった症状は、脳卒中のサインです。

治療法

疑わしい症状が突然現れたら、軽くても119番で救急車を呼んでください。発症した時刻や、最後に普段どおりだった時刻を伝えます。

診察や画像検査で適応を判断し、血栓を溶かす薬の点滴や、カテーテルで血栓を取り除く治療を検討します。治療には時間や体の状態などの条件があるため、様子を見て待たないことが大切です。

救急隊・医療者に伝えること

症状が始まった時刻を伝えます。分からない場合は、最後に確実に普段どおりだった時刻が重要です。現在使っている薬も伝えてください。血栓を溶かす点滴やカテーテルによる血栓回収は、発症からの時間と身体の状態などを評価して選びます。

原因の確認と再発予防

脳梗塞の原因には、動脈硬化に伴う血管の狭まりや血栓、心房細動による血栓などがあります。原因に応じた治療を続けることが再発予防につながります。回復後も通院とリハビリテーションを続け、生活上の困りごとを医療者へ相談してください。

参考資料

  1. 脳卒中・脳血管の病気:こんなときどうする?国立循環器病研究センター
  2. 読んで学ぶ脳卒中(克服・再発予防・心房細動)日本脳卒中協会
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