転移性肝癌

転移性肝がん（肝転移）は、肝臓以外にできたがんが肝臓へ広がった状態です。肝臓そのものから発生する肝細胞がんとは治療方針が異なります。症状がないまま、元のがんの経過観察で受けた画像検査から見つかることもあります。進むと食欲低下、腹部の張りや痛み、黄疸などが現れることがあります。黄疸や急な体調変化があれば、担当の医療チームに連絡してください。

大腸がん、胃がん、膵臓がん、乳がん、肺がんなど、肝臓以外のがんが血液などを介して肝臓へ広がります。診断では、もとのがんの種類、画像でみた肝臓内の数と位置、肝臓以外への広がり、肝機能を確認します。必要に応じて組織を調べ、原発がんの再発や別の肝臓病と見分けます。

治療は肝転移を一つの病気として一律に決めず、原発がんの種類と広がりに合わせて選びます。薬物療法が中心となる場合もあれば、特に大腸がんの肝転移では、病変の範囲と肝機能を検討して手術などの局所治療を組み合わせる場合もあります。治療で症状を抑えることや生活を支える緩和ケアも、診断時から相談できます。肝細胞がん向けの治療をそのまま当てはめず、治療目標と選択肢を原発がんの担当医に確認してください。