くも膜下出血の症状

くも膜下出血(くもまくかしゅっけつ)では、出血時に後頭部に激しい痛みと嘔吐を伴います。
一時的に意識を失うこともあり、重症の場合ではそのまま回復せず、死に至ることもあります。

出血時に、後頭部に激しい痛みと嘔吐を伴うのが特徴として挙げられ、一時的に意識を失う場合もあります。重症の場合、意識の回復がみられないまま大事に至る場合もあります。
発作後2週間ほどは血管が細くなりやすいため、脳梗塞を合併して状態が悪化する症例もあります。

 

 

くも膜下出血の原因

脳は、軟膜、くも膜、硬膜の3層から成り立つ髄膜によって覆われています。
軟膜とくも膜との間を「くも膜下腔」といい、そこには太い動脈が存在しますが、その動脈から出血した状態を「くも膜下出血」といい血液が脳表全体に広がります。
最大の原因は脳動脈瘤とされています。
家族性の発症がまれにみられるため、血縁者にくも膜下出血を発症した人が2人以上いる場合には注意が必要です。

 

くも膜下出血の治療法

くも膜下出血に対する内科的治療と、脳動脈瘤の再破裂を予防するための外科的治療が必要となります。
外科的治療は、切頭手術で動脈瘤の根元をクリップで閉じる方法や、血管内にカテーテルを通して動脈瘤内にコイルを詰めてふさぐ方法などがあり、症状や状態、年齢、合併症の有無などにより、適した手術方法が選択されます。
重症の場合には、症状改善の内科的治療が優先して行われます。

 

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