舌がん

舌がんは、動かせる舌の部分にできる口腔がんで、舌の両脇にできることが多い病気です。舌のしこり、治りにくいただれや口内炎、しびれ、動かしにくさなどが手がかりになります。初期は痛みが目立たない場合もあります。変化が続くときは早めに歯科・歯科口腔外科または耳鼻咽喉科を受診してください。舌の奥の舌根にできるがんは中咽頭がんとして扱います。

喫煙と飲酒は主な発生要因です。歯や入れ歯による慢性的な刺激が疑われる場合もありますが、特定の傷や熱い食べ物だけを原因と決めることはできません。医療者は舌と首を診察し、疑わしい部分の組織を採って顕微鏡で調べます。がんの広がりや首のリンパ節を確認するため、超音波、CT、MRIなどを必要に応じて行います。

治療は病期、組織型、体の状態や本人の希望を踏まえて決めます。舌がんでは手術が標準的な治療で、切除範囲や首のリンパ節への対応は広がりに応じて変わります。再発リスクが高い場合の術後化学放射線療法や、手術が難しい場合の放射線・薬物療法などを検討します。治療前から口腔ケアや栄養、治療後の飲み込み・発音のリハビリテーションについて相談できます。早期だから放射線治療が主体と一律には言えません。