新生児肝炎

新生児肝炎は生後早期に肝臓の炎症や働きの異常がみられる状態を指す言葉です。皮膚や白目の黄色さが続く、便が白っぽい・灰色、尿が濃い、体重が増えにくいなどの症状がみられます。黄疸の原因は一つではなく、治療の時期が重要な胆道閉鎖症も含まれます。生後2週間を過ぎても黄疸が続く、または便の色が薄い場合は、自然に治ると決めず早めに小児科へ相談してください。母子健康手帳の便色カードも参考になります。

乳児の胆汁うっ滞や肝機能異常には、胆道閉鎖症、感染症、代謝・遺伝性の病気、内分泌の病気など多くの原因があります。『新生児肝炎』と呼ばれても、すべてがウイルス感染によるわけではありません。医師は総ビリルビンと直接ビリルビン、肝機能、血液凝固などを調べ、必要に応じて腹部超音波や感染・代謝の検査を組み合わせます。

まず胆道閉鎖症など早急に治療が必要な原因を見分け、原因に応じて専門医が治療します。胆汁うっ滞で栄養や脂溶性ビタミンの吸収が不足する場合は、栄養とビタミンの補充を検討します。感染症など治療可能な原因にはそれぞれの治療を行います。全員にビタミン剤やステロイドが必要なわけではなく、『多くは自然に治る』という情報だけで通院を遅らせてはいけません。便の色、体重、黄疸の変化を診療時に伝えてください。