子どもの眼位ずれ、成人の急な複視を相談
子どもは早期に眼科へ。急な複視に頭痛や神経症状が伴えば速やかに受診します。
概要
斜視は、ものを見るときに両眼の視線が同じ方向へそろわず、片方の目が内・外・上・下へずれる状態です。ずれが常に見える人も、疲れたときなどだけ目立つ人もいます。子どもだけでなく大人にも起こります。幼い子どもは二重に見えると訴えないことがあり、視力の発達が妨げられる弱視や両眼で立体的に見る力への影響が問題になります。大人では複視や目の疲れとして気づくことがあります。
原因
子どもでは遠視に伴う調節、目を動かす筋肉や神経の問題、片目の視力を下げる眼の病気など、原因はさまざまです。大人では子どものころからの斜視が目立つようになるほか、神経・筋肉や脳、全身の病気が関わる場合もあります。目の向きだけで原因は決められません。眼科では視力・屈折、眼位、眼球運動、両眼視などを調べ、必要に応じて眼底検査や全身の検査を行います。
治療法
子どもの目のずれに気づいたら、時々だけでも早めに眼科で相談してください。遠視などには眼鏡を使い、弱視があれば視力の発達を促す治療を行います。眼位のずれが残る場合などには病型や年齢に応じて手術を検討します。大人では原因となる病気を調べ、必要に応じてプリズム眼鏡や手術などを選びます。突然ものが二重に見え始めた場合、特に頭痛や手足の動かしにくさなどを伴う場合は、速やかに医療機関へ相談してください。
子どもと大人で原因を分けて調べる
視力、屈折、眼位、眼球運動と両眼視を調べ、急に生じた場合は原因疾患を評価します。
眼鏡・弱視治療・手術は病型で選ぶ
子どもは視力発達、大人は複視と原因疾患にも注目して治療を相談します。