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感染性心内膜炎の症状

感染性心内膜炎（かんせんせいしんないまくえん）とは、敗血症の一種で、心筋の内側にある血液をためる心内腔と接する心内膜に細菌が感染する病気です。IEと呼ばれることもあります。感染症としての症状の他、炎症により心臓などの循環器に損傷を加える場合もあり、血栓が血流にのって流れた場合には、脳梗塞などをもたらすケースもあります。

主な症状としては食欲低下、全身の倦怠感、発熱、悪寒といった風邪に似た症状のため、風邪と誤診されるケースも良くありますが、息切れや動悸、不整脈などの症状が表れる場合もあります。
感染性心内膜炎が突然発症した場合（急性の場合）、数日中に心臓の弁に対して損傷を与えてしまい重篤な状態となる場合もあります。亜急性の場合は数週間から数ヶ月にわたって症状が進行していきます。

 

感染性心内膜炎の原因

感染性心内膜炎は抜歯後や内視鏡検査、婦人科処置などでできた傷から侵入した細菌(溶連菌、ブドウ球菌、黄色ブドウ球菌、真菌）などが原因となります。これらが血流に乗って心臓まで運ばれ、心内膜や心臓弁にとどまり感染を起こします。
なお、感染した細菌の種類により症状が異なります。ただし、感染性心内膜炎患者のうち原因菌の特定が可能なのは患者の半数～6割程度となっています。

健康な人が感染することはほとんどありませんが、心臓弁の病気がある場合、人工透析を受けている人、肝臓疾患がある人、ステロイド治療により免疫力が低下している人などは感染の危険性が高くなります。

 

感染性心内膜炎の治療法

感染性心内膜炎は入院して、大量の抗菌薬を数週間続けて服用し病原菌を死滅させる必要があります。原因となった細菌が分かった場合は、その細菌に対する抗生物質を使います。
早期治療を行えば回復が見込めますが、治療が遅れると心臓弁がひどく損傷され、致死率も高くなりますが、細菌の活動期における手術は成績が悪いという統計がでています。

感染性心内膜炎に関するＱ＆Ａ

Q&Aの内容は関連する情報をYahoo知恵袋より提供を受ける形で提示しております。回答の内容は必ずしも専門医や医療関係者によりもたらされた情報であるとは限りません。また、内容について不適切な情報であるケースもあります。
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• 全身的な異常 [327]
  • 倦怠感・疲労感 [99]
    • 息切れ [38]
    • 微熱・発熱を伴う [22]
  • 発熱 [92]
    • 咳・喉の違和感 [15]
    • リンパの腫れ・痛み [17]
  • 悪寒・寒気 [15]
  • 冷や汗 [26]
  • 眩暈がする [34]
  • ショック症状 [22]
  • 食欲の異常 [34]
    • 食欲不振 [25]
    • 食欲亢進 [3]
  • 吐き気・嘔吐 [90]
  • 体のしびれ・麻痺 [39]
  • てんかん・痙攣 [19]
  • ふるえ・こわばり [13]
  • リンパ節の腫れ [8]
  • むくみ [10]
  • 体重減少 [36]
  • 不整脈 [17]
  • 頻脈 [6]
  • 出血傾向 [9]
• 皮膚の異常 [131]
  • 発疹・斑点・湿疹 [56]
  • 黄疸 [23]
  • 肌の乾燥 [10]
  • 体毛異常 [4]
• 頭部の異常 [84]
  • 脱毛 [10]
  • 頭痛 [75]
    • 発熱 [29]
    • 吐き気 [17]
• 顔の異常 [39]
  • 顔面痛 [6]
  • 顔のむくみ [10]
  • あごの痛み [13]
  • 顔面蒼白 [11]
• 目の異常 [85]
  • かすみ目 [28]
  • 目やにがでる [10]
  • 目の痛み [18]
  • 目が充血・赤くなる [15]
  • 眼球突出 [5]
  • まぶたのたるみ [4]
  • 涙目 [11]
  • 視力低下 [23]
  • 夜見えにくくなる [4]
  • 黒目の異常 [5]
  • 光に対して敏感 [8]
• 耳の異常 [35]
  • 耳鳴りがする [16]
  • 耳が痛い [12]
  • 聞こえがおかしい [14]
• 鼻の異常 [31]
  • クシャミ [5]
  • 嗅覚低下 [7]
  • 鼻づまり [15]
  • 鼻水がでる [9]
  • 鼻血がでる [8]
  • 鼻汁がのどに落ちる [6]
• 骨・関節・筋肉の異常 [57]
  • 関節痛 [21]
  • 関節炎 [10]
  • 筋肉痛 [15]
  • 骨折・骨がもろくなる [15]
• 口内・歯の異常 [34]
  • 口内炎 [5]
  • 口臭 [11]
  • 歯肉からの出血 [10]
  • 歯肉の腫れ [4]
  • 口の痛み [15]
• 喉の異常 [116]
  • 声が枯れる [17]
  • 味覚の変化 [8]
  • 喉の違和感・痛み [38]
    • 咳がでる [26]
  • 話にくい [21]
  • 飲み込みにくい [43]
    • 頭痛がある [10]
  • 喉が渇く [8]
  • 歯が痛い [7]
  • 血痰がでる [14]
• 首の異常（痛み） [11]
• 肩の異常（痛み） [18]
• 胸の異常 [113]
  • 呼吸困難 [43]
  • 胸痛がある [39]
    • 息切れを伴う [21]
  • 乾いた咳がでる [31]
    • 発熱がある [16]
  • 湿った咳がでる [6]
  • 胸やけがする [14]
  • 動悸 [31]
  • 喘鳴がする [18]
• 乳房の異常 [6]
  • しこりがある [4]
  • 乳房から分泌物がでる [4]
• 腹部の異常 [156]
  • 腹痛 [87]
    • 背中が痛む [14]
  • 便秘 [17]
  • 下痢 [48]
    • 吐き気・嘔吐を伴う [20]
  • げっぷ [7]
  • おなら [5]
  • 腹部膨満感 [35]
    • 足のむくみを伴う [8]
  • 消化不良 [15]
  • 便失禁 [7]
  • 直腸出血・下血・血便 [27]
  • 肛門がかゆい [5]
  • 肛門の違和感・痛み [11]
  • 便の異常 [22]
• 背部の異常 [33]
  • 背中が痛い [36]
    • 腹痛や腹部の不快感 [20]
• 腰の異常 [16]
• 手･腕の異常 [43]
  • 手や腕の痛み [20]
  • 肘の痛み [6]
  • 手や爪の痛み [10]
• 足の異常 [79]
  • 足首の痛み [6]
  • 足のむくみ・腫れ [17]
    • 息切れを伴う [10]
  • 足の痛み [38]
  • 爪の異常 [2]
  • 歩行障害 [28]
  • 膝の痛み [8]
• 生殖器の異常 [90]
  • インポテンツ・性欲低下 [19]
  • 性器の異常 [8]
  • 性器の痛み [15]
  • 月経障害・生理痛 [21]
  • 性交痛 [15]
  • 睾丸の異常 [6]
  • 性器出血 [30]
    • 腹痛等を伴う [12]
  • 膣分泌物異常 [18]
  • 膣のかゆみ [11]
  • 射精時の痛み [14]
• 排尿障害 [79]
  • 尿失禁 [11]
  • 血尿 [29]
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  • 排尿時の痛み [24]
  • 尿道の痛み [10]
  • 尿の色やにおいの異常 [8]
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