爪白癬

爪白癬（爪水虫）は白癬菌が爪に感染した状態です。爪が白色や黄色に濁り、厚くなる、先から崩れるなどの変化が出ます。通常、爪そのものはかゆくありません。厚い爪が靴に当たって痛む場合はあります。ただし外傷や乾癬などでも爪は似た見た目になるため、変色だけで爪白癬とは決められません。糖尿病があり足の皮膚に赤みや腫れがある場合は、細菌感染も含め早めに相談してください。

白癬菌は皮膚や爪の角質に感染します。足白癬から足の爪に広がることがあり、家族に足白癬や爪白癬の人がいる場合も感染源となります。皮膚科では爪の一部や爪の下の角質を採り、顕微鏡などで真菌を確認します。治療を始める前に、爪の変形や変色を起こす別の原因も診てもらいましょう。

爪の範囲や厚さ、持病、服薬状況を踏まえ、抗真菌薬を選びます。病変が浅い・先端に限られる場合や内服が難しい場合には、爪用の外用薬が選択肢になります。厚く広がった爪白癬では内服薬が中心ですが、肝機能や飲み合わせを確認しながら使います。皮膚用の市販水虫薬を爪に塗るだけでは、爪白癬の治療の代わりになりません。爪はゆっくり伸びるため、菌への治療後も見た目の改善に時間がかかります。足白癬の治療と足を清潔・乾燥させるケアも相談してください。家族全員に一律の検査を求めるのではなく、症状があれば各自受診します。