子宮内膜症などの内診をする場合の受診のタイミングを教えて下さい …
2010年05月04日
Q.質問
子宮内膜症などの内診をする場合の受診のタイミングを教えて下さい1年前に出産して、その時に2リットルの弛緩出血をしました。1週間後、無事に退院したのですが、次の日から膀胱の激しい痛みがあり、座れなくなるほどで、膀胱炎かもしれないということで抗生物質を飲みましたが、なかなかよくなりませんでした。2ヶ月ぐらいは膀胱の痛みがあり、産後はこんなものなんだろうと思っていました。最近、産後初めての生理があり、生理が終わったあとからなのですが、時々、膀胱の痛みや下腹部の重い感じがあります。調べてみたら、子宮内膜症の膀胱になるやつ?が症状が近かったのですが、まさかとは思いますが、一応受診しようと思います。内診があるようなのですが、子宮内膜は厚くなったり薄くなったりしているそうなので、生理前の方が分かりやすいのか、生理後の方がいいのかご存知の方、教えて下さい。
2010年05月05日
A.回答
子宮内膜症は膣内の内膜の厚さにはあまり関係がないから、受診はそれなりにいつでも大丈夫ですよー。生理中だけは、内診やエコーが可能かわかりませんが……子宮内膜症は子宮の正しい場所以外に内膜が飛び火して、毎月生理の時に出血する状態です。膀胱と子宮の間にこれが出来ると排尿痛とか下腹部痛につながります。子宮内膜が異常を示すのは、子宮内膜炎とか子宮内膜増殖症とか別の病気になります。ちなみに私は子宮内膜症と臨床診断されてますが生理痛くらいでたいした下腹部痛はありません……。内膜症でも場所や状態によって症状は様々だそうです。検査はまず内診で子宮の大きさ、可動性、しこりの有無等を見ます。エコーで子宮筋層の状態、卵巣の状態(私はここに内膜症が見つかりました)、子宮や卵巣の位置を見ます。あと病院によっては血液検査をやります。子宮内膜症の診断の補助に一部の腫瘍マーカーが有効です。あとは質問者様の症状から膀胱の検査、微生物等再チェックも念圧しでやるかもしれません。抗生物質が効かないから、膀胱炎や子宮付属器炎じゃないとは言い切れないですから……女性の下腹部痛の診断はなかなか症状単体では難しいらしいですよ。心配なので、このさい色々と診て正しい治療が出来ると良いですね。お大事にどうぞ。
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