妹二人についての質問です。知恵袋の利用は、初めてですが、他の人 …
2011年07月08日
Q.質問
妹二人についての質問です。知恵袋の利用は、初めてですが、他の人への回答を見て、より、分かりやすく説明してくれるのではと思い、リクエストさせていただいた次第です。どうか、お付き合いください。高校生と大学生になる二人の妹が居ます。二人の妹を発熱とのどの痛み、咳で耳鼻科へ連れて行きました。熱は今朝の時点では気付かなかったのですが、仕事を早く終えて帰ると妹たちが居間で大量の汗をかきながら倒れていて、「のどが痛い」というので熱を測ると上の妹は41.2度あり、下の妹は40.3度あったので、車に2人を乗せて近くのクリニックへ急行し、そのクリニック、一応、内科もあるのですがあまり効く薬を出してくれないので、専ら耳鼻科だねといつも話していた次第です。そして、ふたりとも、急性鼻炎と診断されて上の妹はセフゾンカプセル100mg 3カプセルブルフェン錠200 3錠ムコソルバン錠15mg 3錠1日3回 毎食後服用 7日分ザジテンカプセル1mg 2カプセルゼスラン錠3mg 2錠1日2回 朝夕食後服用 14日分下の妹はフロモックス錠100mg 3錠ムコダイン錠500mg 3錠ロキソニン錠60mg 3錠ムコスタ錠100mg 3錠1日3回毎食後服用 7日分アレジオン錠20 1錠1日1回就寝時服用 14日分ゼスラン錠3mg 2錠1日2回朝夕食後服用 14日分を、処方されて点滴を打たれてきました。薬局が閉まってしまっては困るので、私が代わりに薬局へ行きました。点滴打っても、容体は変わらず、非常にだるそうなんですが、以上の薬を飲んでいるうちによくなっていくものでしょうか?あと、薬はやはり2週間分飲みきった方がいいでしょうか?また、私はこれから仕事が休みに入るのでしばらく彼女たちの世話をすることになると思いますが、どのような箇所に注意すればいいでしょうか?回答お願いします。
2011年07月10日
A.回答
回答依頼ありがとうございます。耳鼻咽喉科領域、15歳以上、40℃の高熱と咽頭痛をきたす疾患として考えられるのは急性扁桃炎・扁桃周囲膿瘍、あとは一部のウィルス性咽頭炎が考えられます。明らかな扁桃周囲膿瘍であれば、穿刺または切開排膿を行うのが普通なので、されていないのなら除外できるでしょう。急性扁桃炎とウィルス性咽頭炎のいずれかかはこの投薬からは判断できません。ウィルス性咽頭炎には抗菌薬は無効なので必要ないのですが、見た目だけで断定することは難しいので細菌感染を想定して抗菌薬を処方する耳鼻科医は多いと思います。血液検査が可能な施設だと、血液検査の結果から両者をある程度区別できるのですが。この文章のみの情報では、患者さんを診ずに経過を予測することは困難です。>薬はやはり2週間分飲みきった方がいいでしょうか? 素人判断で薬を始めたり中止することは避けてください。明らかに具合が悪くなった場合でも、きちんと医師の指示を仰ぐよう心がけてください。>どのような箇所に注意すればいいでしょうか? プール熱(アデノウィルス)、手足口病(コクサッキーウィルス)溶連菌感染症など感染性のある咽頭炎である可能性がありますので、感染の拡大を防ぐ観点からは・患者さんにマスクをさせ、手洗い・うがいを徹底させる。 同居者も手洗い、うがいを励行する。・患者さんが使った食器・コップは手袋をした上できっちり洗う。 または使い捨て(紙皿・紙コップ)にする。・患者さんとタオルなどを共有しない。・患者さんが一人で入浴・シャワーが可能なら、健常者の後に入ってもらう。などの点に注意すべきでしょう。病状については水分、食事をしっかり取らせることが第一です。摂取量を増すために、食事を軟らかくするなどの工夫は有効です。あとは具合が悪そうだったら早めに病院に行くことでしょう。入院設備のある地域の中小病院の内科または耳鼻科に受診するのがよいように思います。あまり参考にならず申し訳ありません。お大事にどうぞ。
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