父(76歳)末期がんです。食欲がありすぎるくらいなのです。食べ …
2009年10月31日
Q.質問
父(76歳)末期がんです。食欲がありすぎるくらいなのです。食べたいだけ食べさせて大丈夫なのでしょうか。また、末期がんでも食欲があることってあるのでしょうか。腎臓がん原発。肺、腰の骨に転移しています。現在、在宅です。今年2月に、既にその状態で見つかり、当初より緩和ケアのみの治療です。腎動脈塞栓術・インターフェロン注射をしていました。現在はインターフェロンは中断。痛み止めにオキシコンチンを飲んでいます。足も衰えてきているので、運動量もかなり激減しています。また、1日中、うつらうつらしています。高カルシウム血症や貧血があり、かなり認知能力も落ちてきており、言うことにつじつまがあわなかったり、話しを作ったりしてるような状態です。がんも末期ともなれば食欲がなくなるのが自然だと(悲しいですが)思っていたのですが、逆に食べ過ぎているようで、かえって心配です。これは健康時の本来の食欲ではなく、認知症からくるものなのでしょうか。今は食事の合間にも、なにかしら食べています。少し制限したほうがいいのでしょうか。同じようなご経験のある方、また、末期の状態に詳しい方がいらっしゃいましたら、ご教示ください。食べられないことで苦慮されてらっしゃるかたには、ご不快な質問かもしれません。ごめんなさい。
2009年11月07日
A.回答
癌で食欲が減退したり、体力を奪われたりするのは、主に抗癌剤の副作用によるものですから、現在は抗癌剤の投与を中止していて、かつ、消化器系(胃腸)に転位・浸潤がなければ、食欲は通常と変わらないのではないでしょうか。これまで以上に食べている。常に何かを口にしているというのは、質問に書かれている通り、認知症によるものもあると思います。更に、癌細胞は、正常細胞に血管を延ばし、そこから栄養を吸い上げて成長しているわけですので、本来の自身の正常な細胞が、癌細胞に回った分の栄養を欲している結果かもしれません。
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