ネフローゼ症候群にはステロイド剤がよく効くと書いてありましたが …

2005年11月17日 Q.質問
ネフローゼ症候群にはステロイド剤がよく効くと書いてありましたが実際どうなのでしょうか?もっと効果的な治療法は無いでしょうか?
2005年11月18日 A.回答
ネフローゼ症候群ですが、先天性ネフローゼ症候群は一般的にステロイド抵抗性と言われています。それ以外の、後天性のネフローゼ症候群ですが、ネフローゼ症候群にいたる原因疾患によってステロイドの反応性が異なります。微小変化群はステロイドが効果的なものの代表ですが、巣状糸球体硬化症や膜性腎症はステロイド抵抗性のことが多いようです。ステロイド抵抗性の場合、免疫抑制などを行なうことがありますが、免疫抑制は感染症を引き起こしたりすることが副作用として重要となります。ですから、最初はステロイドを投与し、ステロイド抵抗性であれば免疫抑制などを行なうのが順序となります。

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