(急性)喉頭蓋炎は入院しなくてもいいのですの?風邪の症状が基本 …
2009年08月05日
Q.質問
(急性)喉頭蓋炎は入院しなくてもいいのですの?風邪の症状が基本なのでいきなり分かるわけないですの。特徴的なのは、発熱、嚥下痛、流涎(りゅうぜん:よだれ)、吸気時のstridorですの。起因菌はインフルエンザ桿菌(type B)が多いような、そうでもないような感じですの。頚部のレントゲン写真でわかるみたいですの。http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail.php?qid=1315443873&r=1前に一回同じ質問してたですの!今日少年マガジンのゴッドハンド輝に載ってたけど、その患者は耳鼻咽喉科を受診してたみたいですの。ということは、喉頭蓋炎だとわかっていたはずですの。(?)にもかかわらず、外来で呼吸困難で窒息死寸前だったのはどうしてですの?喉頭蓋炎の場合、入院して抗生剤やステロイドなど点滴しながら、入院するのではないのですの?万が一のために気道の確保の準備もしなきゃいけないと思うし。これは一体どういうことですの?
2009年08月20日
A.回答
漫画にコメントするのもどうかと思いますが、急性喉頭蓋炎は診察しても判らないレベルから、一気に重症化するまで数時間ということもあります。診察して判らないレベルのときにレントゲンを撮ろうが、耳鼻科を受診しようが、診断はつきません。実際の臨床では、発症していれば見逃すことはないですが、その前段階で診断がつきようがなかった、という症例が報告されています。
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