大動脈弁狭窄症の症状

大動脈弁狭窄症(だいどうみゃくべんきょうさくしょう)とは、左心室と大動脈の間にある大動脈弁が十分に開かなくなる病気です。心臓弁膜症の一種です。
左心室から大動脈に血液が送り出されなくなり、左心室にうっ血が起こりやすくなります。左心室のうっ血が進行すると、心筋にも負荷がかかり呼吸困難や狭心症、失神などの症状がみられるようになります。また、左心室の内圧が上昇することからこれに対応するために左心室の心筋が肥大化します。

なお、大動脈弁狭窄症狭心症、呼吸困難、失神という症状まで見られるようになると予後は一概によくなく、死亡率も上昇します。なお、大動脈弁狭窄症における胸痛は他の心臓弁膜症の場合と異なり、運動時に生じます。

 

大動脈弁狭窄症の原因

大動脈弁狭窄症は僧帽弁の変性により発症する病気です。先天的な異常やリウマチ熱によるものが多かったのですが、近年では心筋梗塞、心筋炎、感染性心内膜炎、加齢による弁の変性、石灰化によるものも増加傾向にあります。

 

大動脈弁狭窄症の治療法

ほかの心臓病がなく、症状もとくにみられなければ大動脈弁狭窄症の治療は必要ありません。しかし、大動脈弁狭窄症は進行性の病気ですので、定期的な健診を行う必要があります。また、激しい労働やスポーツなどは避けるのが無難です。
息切れや胸痛などがあれば、心臓の負担を軽減させるためのβ遮断約を使用し、重症の場合は手術を行います。しかし、近年増加傾向が見られる高齢者の大動脈弁狭窄症の手術は慎重な判断が必要となります。

大動脈弁狭窄症に関するQ&A

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